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【提问】为什么主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是向颈部传导?
【回答】关于这个向颈部传导的机制,教材中并没有明确的描述,我们需要掌握其特点:左心室肥厚明显时,出现心尖搏动向左下移位。主动脉瓣区有4-5级喷射性收缩期杂音,向颈部传导;伴有收缩期细震颤,为本病的典型体征,主动脉瓣第二音减低并有逆分裂,小部分患者可听到收缩期喷射音。狭窄严重时,心尖部可听到第四心音,左心功能不全后,心尖可听到第三心音,脉压变小。
★问题所属科目:临床执业医师---心血管系统
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