【提问】患儿4岁,半月前确诊为风湿热,心脏炎表现明显,并出现心功不全表现,经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间
A.心功能恢复再卧床2周
B.心功能恢复再卧床4周
C.心功能恢复再卧床6周
D.心功能恢复再卧床8周
E.心功能恢复再卧床10周
风湿热心脏炎伴充血性心力衰竭患儿,则需卧床休息至少8周,为什么心功能恢复再卧床3~4周?
【正确答案】D
【回答】卧床休息的期限取决于心脏受累程度和心功能状态,急性期无心脏炎患儿卧床休息2周,随后逐渐恢复活动,于2周后达到正常活动水平,心脏炎无心力衰竭患儿卧床休息4周,随后于4周内逐渐恢复活动,此题目中提到心功能已经恢复,所以选C。
【追问】C.心功能恢复再卧床6周,D.心功能恢复再卧床8周,C和D谁最为合适?
【回答】急性期无心脏炎患儿卧床休息2周,随后逐渐恢复活动,于2周后达到正常活动水平,心脏炎无心力衰竭患儿卧床休息4周,随后于4周内逐渐恢复活动,此题目中提到心功能已经恢复,心脏炎伴充血性心力衰竭患儿需要卧床休息至少8周,在以后2~3个月逐渐增加活动量。题干出的不是太好,选择的话,选项中均有心功能恢复后再卧床几周,D不太合适,考虑C比较恰当。
【追问】意思是本来8周,先发病2周,应减去那两周,还休息6周?
【回答】这个题目在描述上的确比较隐晦,但是您的理解是正确的,这个题目应该是选择6周。
★问题所属科目:临床执业医师---儿科