【提问】 初产妇,26岁,妊娠39周,近3日头痛、视力模糊,今晨开始头痛加重,呕吐2次,急诊入院。随后若发现胎心184次/分,最恰当的处理应为
A.肌注地西泮
B.立即剖宫产
C.静脉滴注肼屈嗪
D.立即缩宫素引产
E.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
答案:E
胎儿已经窘迫了,为什么不直接剖?
【回答】常用的解痉药为硫酸镁,该药有预防和控制子痫发作的作用,适用于先兆子痫和子痫的患者。患者出现剧烈头痛、呕吐及视力模糊等脑水肿征象,应给予甘露醇快速静脉滴注。胎心184/min,>160/min,尤其是>180/min,表示胎儿缺氧,应尽快行剖官产,故本题应选E。
★问题所属科目:临床执业医师---女性生殖系统