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低分子肝素简介

 【英文名】Nadroparin Calcium

【类别】抗凝血药和溶血栓药

【别名】低分子肝素,速避凝 ,那屈肝素钙

【外文名】Nadroparin Calcium , Fraxiparine

【药理作用】因子Ⅹa活性,对凝血酶及其他凝血因子影响不大。其抗凝血因于Ⅹa活性/抗凝血酶活系用化学或酶法使普通肝素解聚而成,平均分子量约为4~6kD。具有选择性抗凝血性比值一般为1.5~4.0,而普通肝素为1左右,分子量越低,抗凝血因子Ⅹa活性越强,这样就使抗血栓作用与出血作用分离,保持了肝素的抗血栓作用而降低了出血的危险。

【药代动力】 低分子肝素的抗凝血因子Ⅹa活性t1/2。明显长于普通肝素,体内t1/2约为普通肝素的8倍,其抗凝血因子Ⅹa活性的生物利用度是普通肝素的3倍。静注维持12h,皮下给药的生物利用度几乎达100%。1次/d即可,使用方便。

【适应症】 临床用于预防手术后血栓栓塞、预防深静脉血栓形成、肺栓塞、血液透析时体外循环的抗凝剂、末梢血管病变等。少数资料报道尚可用于因肝素引起的过敏或血小板减少症的替代治疗。尚有报道用于一些栓塞性疾病的特殊治疗。本品临床应用尚处于研究探索阶段,最佳剂量和标准化问题,有待解决。

【用法用量】 用药剂量因人而异,宜个体化给药。

【不良反应】 不良反应与注意事项同肝素,用量过大仍可导致自发性出血,使用时需进行血液学监护。

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