皮疹、发红、水疱、烧灼感和其他皮肤刺激症候。静脉炎、搔痒、药热、皮疹。可引起胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻。血细胞比容下降、白细胞减少、低钠血症。
[心血管系统]一次突击量(800mg,1~2分钟注完)使有些病人发生心动过速及呼吸增快,1例出现室性心动过速,另1例发生心脏停搏。静注时血栓形成性静脉炎的发生率较高,应用中心静脉导管注入则可防止发生。尽管改善缓冲液,其发生率仍为20%。有报告7例恶性血质不调者应用此药治疗,2例发生心脏停搏,4例发生过敏性反应,1例呼吸停止。所有这些都发生在第一次用药之时,停药后7例均恢复。他们都无心脏病史,其中5例所用的药液浓度较高(溶于不到200ml的液体内),因之,此药应溶在200ml以上的液体内,输入时间不少于60分钟,则可避免并发症的产生。
[神经系统]鞘内注射可发生蛛网膜炎。可引起感觉过敏、欣快及头晕目眩,但是罕见而轻度的。罕见中毒性精神病。
[消化系统]可发生恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等,口服及静脉给药时均可发生。例如80例静注的病人,恶心的发生率可达42%。尚未见有对肝脏的毒性作用,但偶有发生暂时性血清氨基转移酶轻度升高者。
[造血系统]偶可发生正常红细胞性贫血或白细胞和血小板减少,后二者的发生率低于2%,停药后均可迅速恢复正常。约2%病人可发生高脂血症和红细胞呈缗钱状排列,血胆固醇和甘油三脂均可增高,此可能与静脉制剂所用蓖麻油赋型剂有关。少数病人可产生低钠血症。
[过敏反应]少数病人可发生皮肤瘙痒、皮疹、头晕、发冷和发热等过敏反应,偶有发生过敏性休克者。有报告发生斑丘疹,有时为荨麻疹伴有或不伴有瘙痒。有些病人继续用药,皮疹可自然消退。局部应用该品,发生皮肤局部刺激及接触性过敏皮炎。1.消化道反应如恶心、呕吐、腹泻和食欲减退;2.少数患者可发生皮肤瘙痒、皮疹、头晕、发冷、发热等,偶可发生过敏性休克;3.偶可发生正常红细胞性贫血、粒细胞和血小板减少、高脂血症(如胆固醇和三酰甘油的升高)。偶可致血清氨基转移酶一过性轻度升高。