【提问】洋地黄中毒快,可慢,可快伴慢,原理是什么吗,具体相关表现?
【回答】学员03513033,您好!您的问题答复如下:
你好。洋地黄引起心律失常的机制:①缩短心房肌、心室肌的有效不应期,加快其动作电位4相舒张期自动除极化速度,导致心房、心室肌异位兴奋性增加,特别是室性异位兴奋性增加,可出现频发室性早搏,室性二联律、三联律,多源性室性早搏,室性心动过速(室速)及室颤等。②增高迷走神经张力,同时可以直接抑制房室结传导,并可增加窦房结与房室结对迷走神经及乙酰胆碱的反应性,因而可出现窦性停搏、窦房传导阻滞、高度甚至于完全性房室传导阻滞。可快可慢与个人药物敏感性,基础疾病都有关系。
★问题所属科目:临床执业医师---心血管系统