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佳息患注意事项

肾结石:服用本品后有发生过肾结石的报道。某些病例的肾结石与肾功能不全或急性肾功能衰竭有关;其特非那定中大多数病例的肾功能不全和急性肾功能衰竭是可逆的。如果出现肾结石的症状和体征,如伴有或不伴有血尿(包括镜检血尿)的腰痛,可考虑在肾结石急性发作期暂停治疗(如暂停1-3天)或者中断治疗。建议所有服用本品的患者摄取足够的水量。

急性溶血性贫血已有急性溶血性贫血的报道,某些病例较严重且进展迅速。一经诊断明确,应对溶血性贫血实施相应的治疗,其中可以包括中断使用本品。

肝炎:服用本品的患者中有出现肝炎,包括极少数肝功能衰竭的报道。由于这些患者中大多数伴有其他具有混淆作用的医学情况和/或正在接受联合性疗法,因此本品与这些不良事件的因果关系尚未能确定。

高血糖:接受蛋白酶抑制治疗的HIV感染的患者中已有新发生糖尿病或高血糖、或者原有的糖尿病加重的报道。许多报道的病例伴有其他具有混淆作用的医学情况,某些患者还需使用与糖尿病或高血糖的进展有关的药物治疗。

肝硬化

在其中的一些患者需要开始使用或调整胰岛素剂量或使用口服降血糖药治疗。其中某些病例出现糖尿病酮症酸中毒。

大多数病例可继续接受蛋白酶抑制剂的治疗,也有一些病例需中断或停止治疗。某些患者,不论在治疗前有或没有糖尿病,在停止使用蛋白酶抑制剂后仍存在高血糖。蛋白酶抑制剂与这些不良事件的因果关系尚未确定。

有合并症的患者:用蛋白酶抑制剂治疗的血友病甲和血友病乙患者中有自发出血的报道。某些患者需加用VIII因子。许多上述报道的病例已继续或重新开始蛋白酶抑制剂的治疗。蛋白酶抑制剂治疗与这些不良事件的因果关系尚未确定。

由肝硬化引起的肝功能不全患者:对于这些患者,由于本品的代谢降低,应减少本品的使用剂量。

孕妇及哺乳期妇女用药

尚未对孕妇进行足够的和严格对照的临床研究。只有在可能受益超过对胎儿可能的危险时,方可在妊娠期使用本品。

将茚地那韦用于新生猕猴时会引起其在出生后暂时生理性高胆红素血症的轻度加重。而将茚地那韦给予妊娠末3个月的怀孕猕猴则不引起新生猕猴高胆红素血症的类似加重;然而会引起有限的茚地那韦胎盘转移。

接受用不同剂量的健康受试者和HIV-I感染的患者均有高胆红素血症发生,但极少伴有血清转氨酶增高。然而,从理论上讲,该化合物有加重人类新生儿生理性高胆红素血症的可能性。所以,对分娩期的妊娠妇女使用本品必须慎重考虑。

哺乳妇女尚不知本品是否从人乳汁排泄,鉴于许多药物从人乳中排泄,且本品可能对受乳婴儿存在不良反应,所以,如果哺乳妇女正在服用本品,应建议中断哺乳。

儿童用药

本品尚未在3岁以下儿童中进行过研究。

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