外科主治医师考试

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 外科主治医师考试 > 手术指导 > 正文

黑色素瘤的激光术后处理-外科手术指导

黑色素瘤的激光术后处理是外科主治医师应该掌握的内容之一,医学教育网为广大考生搜集整理了相关内容,希望能帮助考生们顺利通过考试。

激光手术前诊断无转移者,仅在术后对创面进行换药,直至痊愈。皮肤面积大的缺损,于完全恢复后,视皮肤张力大小处理;皮肤创面疤痕组织增生轻,而张力很小者不必作任何处理。手术面大,术后皮肤疤痕在短时间明显增生者,宜早用CO2激光刀对疤痕进行切除。而且必须植皮,以利术后最大可能地恢复功能。植皮视手术创面而定,可行替尔什植皮术,也可行韧厚皮片术。

术后一月内密切观察,手术创面组织增生明显者,用皮质激素行增生组织注射,及周边注射。应用皮质激素时,手术创面愈合比不用皮质激素稍慢,但影响严重。作者主张局部激光切除术后外用皮质激素,对恢复后疤痕组织增生有抑制作用。黑色素瘤局部激光手术切除外还作区域性淋巴结切除的,特别是对局限性多发和已转移的患者,应采用化学、免疫配合治疗、术前后应用。此外可配合应用放疗后再手术切除。

黑色素瘤在手术治疗外,可配合应用光动力疗法,先输入光敏剂(常用血卟啉),待24~72小时后用大功率He-Ne激光照射,每次30分钟。氩离子激光治疗也很有效,治疗可采用局部皮肤病灶照射及直接光纤插入深部照射。照射时用黑色较厚纸或黑布保护正常组织,以免在照射中形成反应性皮炎。有反应性皮炎者,除保护外,作好对症处理。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

2025年外科主治课程

报名/考试不过 按协议重学

1780

了解详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往