病人对本品的耐受性良好，不良反应发生率较低。不良反应中消化道反应占大多数，主要症状包括腹泻（稀便），上腹部不适（痛或痉挛）、恶心、呕吐、偶见腹胀，一般为轻至中度。偶见肝转氨酶可逆性升高，发生率与其他大环内酯类相似。曾见一过性轻度中性粒细胞减少症，但是否与阿奇霉素有关尚未证实。
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