临床执业医师

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大咯血时病人应采取的卧位

【提问】大咯血时病人应采取的卧位?

【回答】学员iiyigengjunfeng2012,您好!您的问题答复如下:

大咯血时病人应处患侧卧位,还是健侧卧位的问题,长期以来是结核病专科医师争论的问题,有人认为应向健侧卧位,便于引流,让血液排出,有人认为应向患侧卧位,以免引起咯血后结核病的播散医`学教育网搜集整理。究竟应采取何种体位,最好是采取能使病人将血液咳出舒服的体位,其中包括坐位或半靠位。众所周知,大咯血时最大的危险是咯血窒息及失血性休克死亡,而咯血窒息又常与咯血量的多少无明确关系,故应取让血液能咳出的最舒服的位置。为了减少出血量,可向患侧(即咯血侧侧位)卧位,尽量减少肺的活动度,以免加重出血。待咯血停止后数日,朝健侧卧位引流,尽量将已咳出的血引出,不致成为细菌培养基,致结核病的恶化进展。

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问题所属科目:临床执业医师---呼吸系统

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