临床执业医师

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降低心脏后负荷的血管扩张剂

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【提问】降低心脏后负荷的血管扩张剂是( )

A卡托普利

B酚妥拉明

C哌唑嗪

D洋地黄

E多巴胺

【回答】学员20091022,您好!您的问题答复如下:

根据血管扩张剂扩张血管的种类不同,常将血管扩张剂分为3大类:

①扩张小动脉药:常用制剂有:酚妥拉明、肼苯哒嗪、硝苯吡啶。扩张全身小动脉,降低外周阻力,明显降低左室后负荷。随着左室射血阻力降低,心排出量可增高。适用于各种原因所致的外周阻力增高的患者,对于心脏严重低排者禁用医`学教育网搜集整理。

②小静脉扩张剂:常用制剂有:硝酸甘油、消心痛等。扩张小静脉,可使血液重新分布到静脉系统,使回心血量迅速减少,降低心脏前负荷,使肺瘀血减轻,从而改善左心衰竭的症状。虽能改善肺瘀血症状,但心脏指数并不增加。适用于肺楔嵌压增高的病人,心脏前负荷不足者禁用。

③同时扩张小动脉和小静脉药:常用的有硝普钠、巯甲丙脯酸、哌唑嗪等。因可同时扩张小动脉和小静脉,适用于心脏前后负荷均增高的病人。

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问题所属科目:临床执业医师---心血管系统

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