【提问】女,65岁,发现颈部肿块6年,突然肿块增大并伴有呼吸困难1天,查下颈部前方可触及较硬肿物,气管左偏,肿物可随吞咽动作上下活动,CT示前上纵膈至颈根部巨大肿物,其间可见囊实性改变,最大可能疾病史
A 胸腺瘤
B 神经源性肿瘤
C 巨大食管囊肿
D 胸骨后甲状腺肿继发肿块内出血
E 淋巴瘤
此题参考书给出的答案是D,而我选的时A,想问下原因。
【回答】学员l6_sky,您好!您的问题答复如下:肯定是选择D项,胸骨后甲状腺肿,均位于前纵隔,与颈部甲状腺有直接联系,又称继发性胸骨后甲状腺肿,此病变为胸内甲状腺肿的绝大多数。其发生的原因往往原来是颈部甲状腺肿,位于颈前两深筋膜间,两侧有颈前肌限制。因甲状腺自身重力的作用,使其渐下坠。最后发展到进入胸廓入口,后受到胸腔内负压的吸引,使正常的或肿大的甲状腺部分或完全坠入胸骨后间隙内,故又可称为坠入性胸腔内甲状腺肿,
★问题所属科目:临床执业医师---呼吸系统