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硝普钠给药说明

(1)本品只宜作静脉滴注,长期使用应置于重病监护室内。静滴速度每分钟按体重不应超过10μg/kg。

(2)静滴前,将本品50mg 先用5%葡萄糖注射液2—3ml溶解,再以5%葡萄糖注射液250—1000ml 稀释至所需浓度,输液器要用铅箔或不透光材料包裹使避光。

(3)溶液应新鲜配制,用剩部分应弃去,新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝色、应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品,如颜色变蓝、绿或暗红色,指示已与其他物质起反应,即应弃去重换。

(4)为按计划达到合理降压,最好使用输液泵,以便精确调节流速,抬高床头可增进降压效果;药液有局部刺激性,谨防外渗,推荐自中心静脉作滴注。

(5)经治疗病情已稳定,撤药时要给口服药巩固疗效;患者同时使用其他降压药时,本品用量要减少。

(6)少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时,需要用大量,甚至接近极量。

(7)如静滴已达每分钟按体重10μg/kg,10分钟而降压仍不满意,应考虑停用本品,改用或加用其他降压药。

(8)左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能,但伴有低血压时,须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。

(9)用本品过程中,偶可出现明显耐药性,此应视为中毒的先兆征象,此时减慢滴速,即可消失。

(10)本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光。

(11)随访检查:应用本品过程中,应经常测血压,最好在监护室内进行;肾功能不全而本品应用超过48—72小时者,每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐,保持硫氰酸盐不超过100μg/ml,氰化物不超过3μmol/ml;急性心肌梗塞患者用本品时须测定肺动脉舒张压或楔嵌压。

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