（1）交叉过敏反应：对三环类抗抑郁药不能耐受的病人，对卡马西平可能也不能耐受。
（2）本品能通过胎盘，孕妇用药是否有致畸作用尚不清楚。
（3）本品能分泌入乳汁，约为血药浓度的60%，哺乳期妇女不宜应用。
（4）老年病人对本品敏感者多，可引起精神错乱或激动不安、焦虑、房室传导阻滞或心动过缓。
（5）有心脏房室传导阻滞，血小板、血常规及血清铁严重异常，以及骨髓抑制等病史时，本品禁用。 （6）下列情况应慎用；
①乙醇中毒；
②心脏损害，包括器质性心脏病和充血性心脏病；
③冠状动脉病；
④糖尿病；
⑤青光眼；
⑥对其他药物有血液方面不良反应史的病人（易产生卡马西平诱发骨髓抑制的危险）；
⑦肝病，因抗利尿激素分泌异常，以及其他内分泌紊乱，如垂体功能低下、甲状腺功能低下或肾上腺皮质功能减退，所引起的低钠血症可能加剧；
⑧尿潴留（可能加剧）；
⑨肾病。
孕期服用偶可致畸。心肝肾功能不全，孕妇，授乳妇女，房室传导阻滞者禁用。青光眼，老年患者慎用。
