【提问】支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭的发病机制是什么?
【回答】学员knhammock,您好!您的问题答复如下:
I型呼吸衰竭主要发病机制为换气功能障碍,主要有通气/血流比例失调和弥散功能障碍两种。
支气管哮喘时可逆性气流受限,导致通气/血流比例失调,是导致I型呼吸衰竭的主要原因.肺弥散功能主要受肺泡毛细血管膜面积,肺泡毛细血管床容积,弥散膜厚度以及气体与血红蛋白结合能力等因素的影响,支气管哮喘时肺弥散功能一般不受明显影响.II型呼吸衰竭主要发病机制为肺通气功能障碍,可分为限制性通气不足和阻塞性通气不足两种.支气管哮喘时因支气管粘膜肿胀,充血,分泌物增多,气道内炎症细胞浸润,气道平滑肌痉挛等可逆性病理改变,导致气道阻力增加,肺泡通气量下降,引起阻塞性通气功能障碍,严重者可引起II型呼吸衰竭。
★问题所属科目:临床执业医师---呼吸系统