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左炔诺孕酮体内过程

口服LNG后吸收迅速而完全,吸收t1/2为0.29小时。服药后0.5-2小时内可达血药峰值。口服LNG几乎没有首过效应。全身生物利用度比率F(AuCo/AuCiv)范围为0.87-0.99。血中LNG浓度下降呈双指数曲线形式,分布t1/2为50-60分钟,消除t1/2为8.8-11小时。LNG的血浆清除率为152-176L/d,明显比炔诺酮慢。LNG与血浆性激素球蛋白(SHBG)有高度专一结合,与雌激素配伍应用时,由于后者可刺激肝脏合成SHBG,可明显提高血中LNG水平。蛋白结合率为93%-95%,生物利用度100%,能降低高密度脂蛋白(HDL),升高低密度脂蛋白(LDL)。哺乳妇女服用LNG后,血液中与乳汁中药物浓度之比为100:15-25。母亲每日服LNG150μg,未见LNG在婴儿体内有积蓄。本品在肝内代谢,代谢物主要为3α、5β、四氢甲基炔诺酮,排出的代谢物大多为葡萄糖醛酸及硫酸结合物。

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