临床执业医师

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存在凝血功能障碍的肝病患者应输什么血制品

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【提问】对于存在凝血功能障碍的肝病患者,应该给与其输注:

A.全血

B.新鲜血浆

C.白蛋白

D.血小板

【回答】学员wdj800531,您好!您的问题答复如下:

个人认为选择B

肝病患者的凝血异常通常由凝血系统和纤融系统异常、血小板数量及其功能下降所致。肝脏病变时肝细胞合成凝血因子(除钙离子和组织因子外的其他凝血因子)和抗凝蛋白(抗凝血酶、肝素辅助因子II、蛋白C、蛋白S等)的能力减低,而肝脏疾病常并发纤溶亢进或DIC,此时血浆中纤溶酶水平增高,纤溶酶不仅可以水解纤维蛋白(原),而且可以水解多个凝血因子(因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ),同时也消耗大量的抗凝蛋白,这些凝血因子或抗凝蛋白的血浆水平降低,导致凝血和抗凝机制紊乱。新鲜冰冻血浆内含有多种获得性凝血因子医`学教育网搜集整理。

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问题所属科目:临床执业医师---消化系统

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