药理毒理
本品经羊膜腔内给药和宫腔内给药。药物可引起子宫内蜕膜组织坏死而产生内源性前列腺素,引起子宫收缩。依沙吖啶(利凡诺)直接对子宫肌肉也有兴奋作用。
不良反应
(1)中毒时表现为少尿、无尿及黄疸,肝肾功能严重损害;
(2)约有3%~4%孕妇发烧达38℃以上;
(3)出血,利凡诺引产容易发生胎盘滞留或部分胎盘、胎膜残留而引起大量出血;
(4)软产道损伤发生率为0.5%~3%,常见为宫颈撕裂或宫颈管前壁或后壁穿孔;
(5)极个别孕妇有过敏反应。
禁忌
(1)有肝肾功能不全者严禁使用本品。
(2)羊膜腔内注药不良反应轻,但必须在妊娠16周以后,经腹壁能注入羊膜腔内者才能使用此种给药途径。 (3)妊娠小于16周,常用宫腔内注药,将导管经阴道放入宫腔内羊膜腔外,经导管将药物注入,这种途径不良反应较大,感染发生率也较高,故现已少用。
(4)本品的安全剂量为50~10Omg,极量120mg,中毒剂量为50Omg,一般用量为10Omg以内。
(5)用本品引产同时,慎用其他引产药(如催产素静脉滴注),以免导致软产道损伤。
(6)如出现体温39℃以上,白细胞计数超过2万/mm3时,应给以抗生素。
孕妇及哺乳期妇女用药: 尚不明确。