一次1mg放置于口颊犬齿龈上,一日3~4次。效果不明显,可增加每次2.5mg,一日3~4次。勿置于舌下,使其在3 ~5小时内稳定溶解。如果不慎咽下,应再置1片。因有吸入的危险,故不主张在就寝时使用。但若缓解急性发作,建议用舌下含片。
需要注意的问题
不良反应
用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,还可能出现面部潮红、口干、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
禁忌症
禁用于急性循环衰竭、严重低血压(收缩压<90 mmHg)、急性心肌梗死伴低充盈压、肥厚梗阻型心肌病、缩窄性心包炎、心包填塞、严重贫血、青光眼颅内压增高硝基化合物过敏者,脑出血或头颅外伤、严重肝肾功能损害。
注意事项
1. 急性心急梗死患者,应避免收缩压低于90 mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高及肾功能不全者慎用。老年患者对本类药物的敏感性可能更高,更易发生头晕等反应。 2. 勿将药片置于舌下,咀嚼或吞服。用药时不宜过多进食和饮水。 3. 若出现不良反应,立即取出药片。