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浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎的区别

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【提问】慢性浅表性胃窦炎、萎缩性胃窦炎及肥厚性胃炎的区别有哪些?

【回答】学员gengzijun2011,您好!您的问题答复如下:

慢性浅表性胃窦炎是慢性浅表性胃炎的一种,是从病理角度分类的,基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。

慢性萎缩性胃窦炎主要为粘膜呈实质性改变,如粘膜变薄(即平坦)、凹陷和增生,而炎性改变较少见。病程较长,病人除由缺酸引起的消化不良症状外,部分病人可产生患有癌症相似的厌食、饱胀、消瘦等症状和体征。

慢性肥厚性胃炎,慢性胃炎缺乏特异性症状,且症状的轻重与粘膜的病变程度往往不一致。大多数病人常毫无症状,若有发生,多为消化不良症状,如饭后饱胀,嗳气等。少数可有食欲减退、恶心。胆汁返流性胃炎常有明显而持久的上腹部不适或疼痛,尤以进餐后为甚,可伴恶心和胆汁性呕吐,多发生在胃大部切除—胃空肠吻合术后及幽门括约肌松弛者。

★问题所属科目:临床执业医师---消化系统

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