医师实践技能考试

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复习指导

急性肾小球肾炎-临床医师实践技能病例分析

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为方便广大考生复习,医学教育网整理了临床医师实践技能考试的相关内容,以供参考。

简要病史:男性,15岁,颜面水肿2天

要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

诊断:急性肾小球肾炎

总分:15分

一、问诊内容(13分)

(一)现病史(10分)

1. 根据主诉及相关鉴别询问(8分)

① 颜面部水肿发生的时间(晨起时),是否下肢或全身水肿(2分)

② 尿的变化,包括少尿、血尿等(2分)

③ 发病诱因及有无腰痛、心慌、气短等伴随表现(2分)

④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况(2分)

2. 诊疗经过(2分)

① 是否到过医院就诊,作过那些检查(1分)

② 治疗情况如何(1分)

(二)相关病史(3分)

1. 有无药物过敏史(1分)

2. 与该病有关的其他病史:心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况(2分)

二、问诊技巧(2分)

(一)条理性强、能抓住重点 1分

(二)结合病情询问 1分

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