对奥卡西平片(曲莱)过敏的病人,在使用奥卡西平片(曲莱)治疗过程中,也可能发生过敏反应(如严惩的皮肤反应)。卡马西平和奥卡西平的交広过敏反庆率为25-30%,
可达2.7%的病人使用本品治疗时,血清钠会下降到125mmol/l以下,但常常没有临床症状,并不需要改变治疗。如果考虑临床干预,来自临床试验的经验显示,减少或者停用本品,或者对病人采取保守治疗(例如,减少液体的摄入),血清钠水平都会回到正常基线以上。下以情况需注意:有肾脏疾病并需要摄入大量液体的病人;有低钠血症的病人;同时使用参降低血钠水平的药物治疗的病人,在开始用本品前应该测定血清钠水平,开始治疗以后大约两周测定血清的水平,然后,治疗的前三个月中,每隔一月。另外,测定血清钠水平可以作实验室监测指标的一部分。
心衰的病人定期进行体重监测,以确定是否有液体潴留。
有关肝炎的病例报道非常罕见,且在大多数病例中,疾病的自然病程良好。如果理由怀疑肝功能有害,应进行检查,考虑终止本品的治疗。
奥卡西平片(曲莱)应避免突然停药。应逐渐地减少剂量。以避免诱发痫性发作。
奥卡西平的酶诱导能力低于卡马西平。
奥卡西平片(曲莱)和激素类避孕药同时使用能够导致避孕效果的丧失。
接受本品治疗的病人,应避免饮酒以免发生附加的镇静作用。
奥卡西平片(曲莱)能够产生眩晕和嗜睡,导致反应能力受损。
[孕期及哺乳期妇女用药]:
妊娠
有确切的证据表明奥卡西平片(曲莱)对人的胚胎有危险,但是,药物对患有阗痫病的母亲的益处可能会大于其危险性。
奥卡西平片(曲莱)没有足够的证据和临床人体对照研究能够对期间服用本品的安全性进长地评价。对于在治疗期间的妇女,或者在孕期给予本品治疗的妇女,必须仔细权衡使用药物的利弊。
奥卡西平和其活性代谢物MHD能够通过胎盘屏障。
使用本药物在怀孕的最后几个星期,母亲应服用维生素K1,新生儿也应服用。
维生素B12缺乏者应该排除或进行治疗。
哺乳
在哺乳期间,应对使用本品治疗的利弊进行仔细考虑。
用母乳喂养母亲不得给予奥卡西平片(曲莱)治疗。
[儿童用药]:参见[用法用量],或遵医嘱.
[老年患者用药]:参见[用法用量],或遵医嘱。