【提问】肝颈回流征阳性要怎么样判断呢?阳性又提示有什么样的病变呢?
【回答】学员:gxldmm
您好!您的问题答复如下:
肝-颈静脉回流征阳性是因按压淤血肝脏时,使回流到下腔静脉与右心房的血量增加,但因右心房淤血与右心室舒张终末压增高或右心室舒张受限,不能完全接受回流的血量,因而颈静脉充盈更为明显。
肝颈静脉回流征:右心衰竭的病人,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征,是右心衰的血量增加,但因右心房淤血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。
方法:属患者卧床,头垫高枕,张口呼吸,避免Valsalva憋气动作,检查者右手掌面轻贴于肝区,逐渐加压,持续10秒钟,同时观察颈静脉怒张程度。
祝您学习愉快!
★问题所属科目:临床执业医师---呼吸系统