临床执业医师

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Charcot三联征与Murphy征与Reynolds五联征

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【提问】Charcot三联征见于什么病?

Murphy征见于什么病?

Reynolds五联征见于什么病?

【回答】答复:您好!

Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸,即急性化脓性胆管炎的典型症状。

检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处(胆囊点)。首先以拇指用中度压力压迫腹璧,然后嘱患者行深呼吸。深吸气时.发炎的肌囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是胆囊触痛征,又称Murphy氏征阳性,多见于急性胆囊炎

Reynolds五联征是指急性梗阻性化脓性胆管炎时,病人出现腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制。

【追问】Charcot三联征即急性化脓性胆管炎的典型症状。

问:是不是也包括干外胆管结石?

老师:您看我这样理解对吗?

1.胆囊结石、胆囊炎--------------在胆囊内Murphy征阳性

2.肝外胆管结石、化脓性胆管炎----在肝外胆管内的Charcot三联征阳性

3.在肝外胆管--------------------有梗阻Reynolds五联征

【回答】答复:考虑正确。

★问题所属科目:临床执业医师---外科学

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