【提问】类风湿性关节炎是小关节肿痛呀，而腕关节是大关节呀？
【回答】学员39499798，您好！您的问题答复如下：
在类风湿性关节炎关节痛的症状中最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指关节，其次是足趾、膝肘、肩等。多为对称性的，持续性的。
祝您顺利通过考试！
【追问】风湿性关节炎和类风湿关节炎鉴别
【回答】学员wyx201103，您好！您的问题答复如下：
风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病。类风湿性关节炎早期与风湿性关节炎都有发热、关节痛和血沉增快等表现。临床上有时较难鉴别。
但类风湿性关节炎多为多发性、对称性的指、掌小关节炎，后期指间关节呈梭形肿大，关节强直或畸形；用水杨酸制剂治疗效果不固定，常为临时性缓解疼痛；并发心脏损害较少；抗“O”多不增高；类风湿因子多为阳性；X线显示关节面破坏，关节间隙变窄和骨质疏松，甚至关节畸形。
而风湿性关节炎好发于膝、踝、肘、腕等大关节，急性期过后关节功能完全恢复，无关节畸形；用水杨酸制剂治疗有显效；抗“O”多可增高；X线仅显示关节软组织肿胀。呈多发性、对称性。病变关节红、肿、热、痛显著，并有游走性及反复发作的特点。不遗留关节畸形。
★问题所属科目：临床执业助理医师---运动系统
