1993年至2008年应用湿润烧伤膏治疗各类原因烧伤2550例,收到良好的效果,现将治疗结果及体会报告如下。资料与方法:一般资料本组共2550例,男2100例,女450例,年龄最小6月,最大75岁。烧伤面积1%~95%,Ⅲ度1%~50%。
治疗方法
(1)清创:用1‰新洁尔灭溶液清洗创面及创周,剪去创面腐皮,创面再用生理盐水轻拭,达到干净无污物。
(2)局部用药:将北京光明制药厂出品的荣祥牌湿润烧伤膏外涂烧伤创面,用药厚度1mm,每2~4h换药一次,液化期用药宜多,每2h一次,液化后期及修复期用药易少,每6h一次,保持创面湿润。
(3)全身治疗:根据烧伤情况,防治休克,预防感染和加强营养支持疗法。
治疗效果
病例浅Ⅱ度创面均在5~9天内愈合,深Ⅱ度伤均在14~22天愈合,Ⅲ度创面15~18天脱痂完全,形成的肉芽创面配合植皮手术而治愈。治愈成功2545例,抢救成功率达99.8%,死亡5例,占0.20%,有4例烧伤深达肌肉,面积10cm×20cm~20cm×40cm不愿手术者,外用烧伤膏后,中央均长出稀少的新生上皮,经过2~4个月上皮覆盖而愈合,中央上皮来历尚不清楚。
讨论
通过治疗2550例烧伤病人,感到湿润烧伤膏治疗烧伤方法独特,将药物外涂创面保持湿润,使烧伤坏死组织液化并通畅引流体表,通过不断换药达到逐步去除坏死组织,最大限度地保留残存上皮组织,加速创面愈合。湿润烧伤膏配方有活血化瘀、清热解毒、去腐生肌、抗感染的功效。以活血化瘀止痛止伤,以清热解毒、去腐生肌治疗疮病。活血化瘀以温热药为主,而清热解毒则以寒凉药为主,湿润烧伤膏保持了两种药性而不相畏,以蜂蜡为基质实现了坏死物通畅引流,从而实现了湿润烧伤膏的五大治疗原理:保持创面湿润环境,创面坏死组织通过液化方式排出,烧伤创面通畅引流,创面持续用药,隔离创面。