【提问】溶血尿毒综合症？

【回答】答复：溶血尿毒综合症

溶血尿毒综合症：抗药物治疗后，诱发大量的红细胞在血管内溶解破坏，加之疟原虫本身及其释放的毒素造成的直接微血管病变，可引起寒战、腰痛、酱油色尿等急性血管内溶血。

青蒿素主要用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗，也可用以治疗凶险型恶性疟，如脑型、黄疸型等。亦可用以治疗系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮。

故此题选E。

【追问】A?

【回答】答复：溶血尿毒综合症

溶血尿毒综合症：抗药物治疗后，诱发大量的红细胞在血管内溶解破坏，加之疟原虫本身及其释放的毒素造成的直接微血管病变，可引起寒战、腰痛、酱油色尿等急性血管内溶血。 青蒿素主要用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗，也可用以治疗凶险型恶性疟，如脑型、黄疸型等。亦可用以治疗系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮。 故此题选E。

【追问】是什么东东??

【回答】答复：青蒿素是从中药青篙中提取的有过氧基团的倍半萜内酯药物。其对鼠疟原虫红内期超微结构的影响，主要是疟原虫膜系结构的改变，该药首先作用于食物泡膜、表膜、线粒体，其次是核膜、内质网，此外对核内染色质也有一定的影响。提示青篙素的作用方式主要是干扰表膜-线粒体的功能。可能是青篙素作用于食物泡膜，从而阻断了营养摄取的最早阶段，使疟原虫较快出现氨基酸饥饿，迅速形成自噬泡，并不断排出虫体外，使疟原虫损失大量胞浆而死亡。体外培养的恶性疟原虫对氚标记的异亮氨酸的摄入情况也显示其起始作用方式可能是抑制原虫蛋白合成。

【追问】收藏此题

【回答】答复：您好！

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【追问】青蒿素的不良反应有心动过速啊．

【回答】答复：依题中所述，考虑患者为凶险型恶性疟，予青蒿素治疗。

青蒿素主要用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗，也可用以治疗凶险型恶性疟，如脑型、黄疸型等。亦可用以治疗系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮。

【追问】氯喹不行吗？

【回答】学员wshlida，您好！您的问题答复如下：

溶血尿毒综合症

溶血尿毒综合症：抗药物治疗后，诱发大量的红细胞在血管内溶解破坏，加之疟原虫本身及其释放的毒素造成的直接微血管病变，可引起寒战、腰痛、酱油色尿等急性血管内溶血。 青蒿素主要用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗，也可用以治疗凶险型恶性疟，如脑型、黄疸型等。亦可用以治疗系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮。 故此题选E。

A是常规治疗，抢救完以后就应该用A治疗了。

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【回答】

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【回答】学员您好！

您的问题答复如下：

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【追问】那A呢?

【回答】学员cuixiuyin，您好！您的问题答复如下：

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A是常规治疗，抢救完以后就应该用A治疗了。

【追问】为什么E行A不行呢

【回答】学员liuhaiou1976，您好！您的问题答复如下：

溶血尿毒综合症

溶血尿毒综合症：抗药物治疗后，诱发大量的红细胞在血管内溶解破坏，加之疟原虫本身及其释放的毒素造成的直接微血管病变，可引起寒战、腰痛、酱油色尿等急性血管内溶血。 青蒿素主要用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗，也可用以治疗凶险型恶性疟，如脑型、黄疸型等。亦可用以治疗系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮。 故此题选E。

A是常规治疗，抢救完以后就应该用A治疗了。

【追问】如题

【回答】学员sdsjq，您好！您的问题答复如下：

甲氟喹是人工合成的4-喹啉-甲醇衍生物。本腰能有效杀灭红细胞内期裂殖体，特别是对成熟滋养体和裂殖体有强效杀灭作用。对红细胞外期疟原虫和配子体无效。主要用于耐氯喹或多药耐药的恶性疟，与磺胺多辛和乙胺嘧啶合用可增强疗效，延缓耐药性的发生。用于症状抑制性预防，每2周用药一次。甲氟喹的抗疟机制尚未完全明了，许多方面与氯喹相似，能升高疟原虫食泡PH值，与游离血红素形成复合物，抑制血红素聚合反应，导致血红素堆积，损伤膜的结构。

祝您学习愉快！

★问题所属科目：临床执业医师---药理学