补肾健脑,养心安神。适用于神经衰弱的心肾不交症。症见失眠、健忘、神疲乏力、腰膝酸软、脉细或沉无力等。
药品治疗慢性精神分裂症疗效
慢性精神分裂症,往往经过了许多治疗手段。这类病人的社会功能严重缺损,这种缺损除受精神分裂症阳性症状影响外,更多地是受精神分裂症的阴性症状所影响,对这类病人的治疗仍然是一个非常棘手的问题。
慢性精神分裂症患者在常规使用抗精神药物和乌灵胶囊基础上合用银杏叶片治疗,并作了对照观察,现报道如下。
全部病例均系本院住院病人,入组标准:
①符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准,
②病程5年以上,至少接受两种以上不同类型的抗精神病药物系统治疗3月以上且疗效欠佳者。
③无严重攻击行为和自杀企图。
④排除伴有心、肝、肾等重要器官疾病。
⑤入组时阳性和阴性综合征量表(PANSS)(2]总分≥6O分。治疗组60例。对照组6O例,两组患者在性别、年龄、病程、症状严重程度方面无统计学意义(P>0.05)。
治疗方法在原来使用抗精神药物和乌灵胶囊基础上合用银杏叶片治疗,给口服乌灵胶囊,剂量9粒·d一.tid,银杏叶片po.240mg·d。bid;以12周为一疗程;对照组常规使用抗精神药物和乌灵胶囊,乌灵胶囊剂量9粒·d-。tid,以12周为一疗程。结果两组患者治疗后PANS评分逐渐下降,均有显著差异(P<0.05)。另外,治疗后12周两组的PANS评分有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照。总体疗效治疗组治愈13例,显效27例,有效13例,无效7例,总有效率为88.2%,愈显率(临床治愈+显效)66.7%;对照组治愈1O例,显效22例,有效20例,无效8例,总有效率为86.7%,愈显率52.2%。两组问疗效比较无统计学意义(P>0.05),两组愈显率比较,差异有显著性(P<0.05)。两组间副反应比较两组不良反应相似,少而轻微,主要有口干、嗜睡、头晕、恶心、呕吐、腹泻、肝功能异常各有1例,两组TESS评分同期比较,差异均无显著性。
慢性精神分裂症,由于急性期症状已经缓解,以阴性症状为其特点,为追求治愈或防止病情波动,为数不少患者服用相当大的剂量抗精神病药物以维持。而长期大剂量用药,药物耐受性下降,副反应多,影响患者服药的依从性。银杏叶片从号称活化石的银杏叶中提取的生物碱,具有很强的抗氧化作用,而且有明显的细胞质膜稳定作用。研究表明,银杏叶制剂可以改变神经元的代谢,对神经递质障碍有互性影响。有文献报道,慢性精神分裂症患者较正常人过氧化酶(SOD)活性显著增高,体内自由基增多,过氧化作用增强,使中枢神经系统受到过多自由基的损害而产生精神症状。国家一类新药乌灵胶囊是以珍稀药用真菌中分离获得的菌种,能改善脑组织对兴奋神经递质谷氨酸和抑制性神经递质7一氨基丁酸(GABA)的通透性。保护和提高大脑的生理功能。增强谷氨酸脱羧酶(GAD)的活性,使GABA合成增加,并提高其受体活性,发挥镇静安眠作用。本研究在使用乌灵胶囊和抗精神药物基础上再使用银杏叶片,两者联合使用,研究组显著优于对照组,既能支持治疗,提高机体免疫力,不会成瘾,不会产生药物依赖,且不良反应甚微,在后续治疗中,应如何逐渐减少抗精神药物的剂量,需进行进一步研究。
药理作用
乌灵胶囊除湿镇惊,利小便,补心肾,用于治疗失眠、心悸、吐血、产后和术后失血等,能明显改善各种记忆障碍,具有益智健脑功效。药理研究表明,乌灵菌粉在多种生理成分作用下,能改善脑组织对兴奋神经递质谷氨酸和抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的通透性,保护和提高大脑的生理功能,增强谷氨酸脱羧酶(GAD)的活性,使GABA合成增加,并提高其受体活性,发挥镇静安眠作用 。小鼠实验显示,在戊巴比妥协同作用下,明显缩短睡眠诱导时间,增强中枢镇静作用,并拮抗脑内多巴胺神经系统的异常兴奋,从而保持正常的运动功能和精神活动,具有标本兼治作用。对免疫功能的研究表明,乌灵菌粉能促进淋巴细胞DNA的合成,增强机体内淋巴因子诱导的细胞毒细胞(LICC)的功能,明显促进小鼠巨噬细胞的吞噬功能,刺激巨噬细胞分泌白细胞介素1,加强对肿瘤细胞的细胞毒作用,明显提高机体的免疫功能。能调节内分泌,增强造血功能,对缺铁性贫血,服用后红细胞和血红蛋白明显增加。 乌灵胶囊能显著增加小白鼠游泳时间和爬杆时间,延长耐缺氧存活时间,显示出较好的抗疲劳和抗衰老作用。此外尚有利尿和降低血清尿素氮作用。