面神经的解剖学基础是临床执业医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。
面神经为混合性神经。
1.运动
在脑桥尾端被盖部腹外侧面的面神经核发出纤维,先向后近中线绕过外展神经核,向前下行,在脑桥下缘邻近听神经处穿出脑桥,在听神经上方进入内耳孔,经面神经管下行,在膝状神经节处转弯,最后出茎乳孔,支配除咀嚼肌和上睑提肌以外的面肌,以及耳部肌、枕肌、颈阔肌和镫骨肌等。支配面上部各肌(额肌、皱眉肌和眼轮匝肌)的神经元接受双侧皮质延髓束控制,支配面下部各肌(颊肌、口轮匝肌)的神经元仅接受对侧皮质延髓束控制。
2.感觉
味觉纤维起自面神经管内膝状神经节神经元,周围支与面神经运动纤维伴行,在面神经管内下部与之分离,形成鼓索神经,后加入舌神经,支配舌前2/3的味觉;中枢支形成面神经的中间支进入脑桥,与舌咽神经的味觉纤维一起终止于孤束核,从孤束核发出纤维至丘脑,最后终止于中央后回下部。
面神经还有从脑桥上涎核发出的副交感纤维,经中间神经、舌神经,至颌下神经节,节后纤维支配舌下腺和颌下腺的分泌,泪腺分泌纤维经岩浅大神经走行。
少量感觉纤维起自膝状神经节,接受来自鼓膜、内耳,外耳和外耳道的皮肤感觉。