舌咽、迷走神经的损害表现及定位是临床执业医师考试需要了解的内容，医学教育网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。
1.舌咽、迷走神经损伤表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水反呛、咽反射消失。临床上称球麻痹（真性球麻痹）。一侧损伤时症状较轻，张口时可见到瘫痪一侧的软腭弓较低，腭垂向健侧偏，患者发“啊”音时病侧软腭上抬受限，病侧咽部感觉缺失，咽反射消失，舌咽、迷走神经的运动核受双侧皮质脑干束支配，一侧损害不出现球麻痹症状，双侧皮质脑干束损伤才出现构音障碍和吞咽困难，而咽反射存在，称假性球麻痹。真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别如下（表2-9-1-6）。
表2-9-1-6 真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别
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真性球麻痹
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假性球麻痹
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病变部位
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疑核，舌咽、迷走神经（一侧或两侧）
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双侧皮质脑干束
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下颌反射
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消失
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亢进
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咽反射
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消失
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存在
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强哭强笑
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无
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有
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舌肌萎缩
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常有
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无
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双侧锥体束征
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无
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常有
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2.舌咽神经受刺激时，可出现舌咽神经痛。
