【提问】当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na-K泵活动时，可使细胞的

A.静息电位增大，动作电位幅度减小

B.静息电位减小，动作电位幅度增大

C.静息电位增大，动作电位幅度增大

D.静息电位减小，动作电位幅度减小

E.静息电位和动作电位幅度均不变

请老师讲解为什么选D？谢谢！

【回答】答复：您好。

静息电位是指细胞未受刺激时，存在于细胞膜内外两侧的电位差。由于这一电位差存在于安静细胞膜的两侧，故亦称跨膜静息电位，简称静息电位或膜电位。测定静息电位的方法：插入膜内的是尖端直径＜1μm的玻璃管微电极，管内充以KCl溶液，膜外为参考电极，两电极连接到电位仪测定极间电位差。静息电位都表现为膜内比膜外电位低，即膜内带负电而膜外带正电。这种内负外正的状态，称为极化状态。

静息电位的产生与细胞膜内外离子的分布和运动有关。正常时细胞内的K⁺浓度和有机负离子A^-浓度比膜外高，而细胞外的Na⁺浓度和Cl^-浓度比膜内高。在这种情况下，K⁺和A-有向膜外扩散的趋势，而Na⁺和Cl^-有向膜内扩散的趋势。但细胞膜在安静时，对K⁺的通透性较大，对Na⁺和Cl^-的通透性很小，而对A^-几乎不通透。因此，K⁺顺着浓度梯度经膜扩散到膜外使膜外具有较多的正电荷，有机负离子A^-由於不能透过膜而留在膜内使膜内具有较多的负电荷。这就造成了膜外变正、膜内变负的极化状态。由K⁺扩散到膜外造成的外正内负的电位差，将成为阻止K⁺外移的力量，而随着K+外移的增加，阻止K⁺外移的电位差也增大。当促使K⁺外移的浓度差和阻止K⁺外移的电位差这两种力量达到平衡时，经膜的K⁺净通量为零，即K⁺外流和内流的量相等。此时，膜两侧的电位差就稳定于某一数值不变，此电位差称为K⁺的平衡电位，也就是静息电位。其具体数值可按Nernst公式计算。

动作电位是可兴奋组织或细胞受到阈上刺激时，在静息电位基础上发生的快速、可逆转、可传播的细胞膜两侧的电变化。动作电位的主要成份是峰电位。

动作电位时细胞受到刺激时细胞膜产生的一次可逆的、可传导的电位变化。产生的机制为

①阈刺激或阈上刺激使膜对Na⁺的通透性增加，Na⁺顺浓度梯度及电位差内流，使膜去极化，形成动作电位的上升支。

②Na⁺通道失活，而K⁺通道开放，K⁺外流，复极化形成动作电位的下降支。

③钠泵的作用，将进入膜内的Na⁺泵出膜外，同时将膜外多余的K⁺泵入膜内，恢复兴奋前是离子分布的浓度。

因此Na⁺-K⁺泵功能受损时，静息电位和动作电位的幅度均下降。

★问题所属科目：临床执业医师---生理学