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偏头痛的诊断要点-临床执业医师

头痛的诊断要点是临床执业医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

(一)偏头痛发作临床表现、家族史、神经系统查体正常

(二)头CT或MRI正常,麦角胺或曲普坦试验治疗有效

1.无先兆(普通)偏头痛诊断标准

(1)符合下述2-4项,发作至少5次以上。

(2)每次发作持续4-72小时。

(3)具有至少2项以下特征

①单侧性;

②波动性;

③中重度,影响日常生活;

④上楼或日常活动加重。

(4)发作期间至少有下列1项

①恶心和/或呕吐;

②畏光和畏声。

(5)无其他器质病证据。

2.有先兆(典型)偏头痛诊断标准

(1)至少有2次下列2项发作。

(2)有以下至少3项

①有一次或多次局限性大脑皮层或脑干功能障碍先兆症状;

②至少1个先兆症状持续4分钟或相继2个先兆症状;

③先兆症状持续<60分钟;

④头痛在先兆后,间隔<60分钟。

(3)至少有无先兆偏头痛5项中的1项。

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