闭合性颅脑损伤是临床执业医师考试需要了解的内容，医学教育网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。
未造成硬膜囊对外界开放的头部创伤统称为闭合性颅脑损伤。
病因
1.直接暴力：加速性损伤、减速性损伤、挤压性损伤。
2.间接暴力：挥鞭样损伤、传导性损伤、胸廓挤压伤。
发病机制
1.冲击点伤：暴力作用的瞬间，颅骨变形或骨折错位引起的脑组织损伤，位于打击点附近。
2.对冲伤：头部在运动中，脑组织大块移位与颅骨或硬脑膜褶皱碰撞造成的损伤，位置远离外力作用颅腔的对应部位，常见于额、颞部。
3.扭转伤、暴发伤
闭合性脑损伤分型
国际分型 （GCS）
1.GCS13-15、昏迷时间20分钟为轻型。
2.GCS9-12、昏迷时间20分钟-6小时为中型。
3.GCS 3-8分、昏迷时间大于6小时为重型。
4.也有将GCS 3-5分为特重型。
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睁眼
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语言
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肢体运动
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反应
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记分
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反应
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记分
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反应
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记分
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自动睁眼
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4
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回答切题
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5
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遵嘱活动
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6
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呼唤睁眼
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3
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答非所问
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4
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刺痛定位
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5
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刺痛睁眼
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2
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语无伦次
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3
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躲避刺痛
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4
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不能睁眼
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1
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只能发声
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2
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刺痛屈肢
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3
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不能发声
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1
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刺痛伸肢
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2
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不能活动
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1
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闭合性脑损伤分类
原发性脑损伤：
暴力作用的瞬间致伤，症状和体征于伤后立即出现。
1.脑震荡
2.脑挫裂伤
3.脑干损伤
4.下丘脑损伤
5.弥漫性轴索损伤
继发性脑损伤：
1.外伤性颅內血肿
2.外伤性硬膜下积液
3.脑水肿及脑肿胀
