支气管哮喘的实验室和其他检查是临床执业医师考试需要了解的内容，医学教育网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。

1.血液常规检查

（1）发作时：可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显。

（2）并发感染：可有白细胞数计数增高，分类中性粒细胞比例增高。

2.痰液检查

涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞，嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶，粘液栓以及透明哮喘珠。合并呼吸道细菌感染时，痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

3.呼吸功能检查

（1）通气功能检测 发作期呈阻塞性通气功能障碍，呼气流速指标显著下降，第1秒用力呼气容积（FEV1），1秒率（FEV1/FVC%）、最大呼气中期流速（MMEF）、呼气峰值流速（PEF）均减少。肺容量指标肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。

（2）支气管激发试验（BPT）： 通常适用于通气功能在正常预计值70%以上，用以测定气道反应性来诊断变异性哮喘。激发试验常用吸入激发剂为乙酰甲胆碱。激发试验阳性是指在激发试验设定的激发剂量范围内，FEV1下降≥20%.并可通过剂量反应曲线计算使FEV1下降20%的吸入药物累积剂量（PD20-FEVl）或累积浓度（PC20-FEV1），对气道反应性增高的程度作出定量判断。

（3）支气管舒张试验（BDT）：用以测定气道气流受限的可逆性。常用吸入型的支气管舒张药有沙丁胺醇、特布他林等，如FEV1，较用药前增加≥12%以上，且其绝对值增加≥200ml，可诊断为舒张试验阳性。

（4）呼气峰值流速（PEF）及其变异率测定：可反映气道通气功能的变化。哮喘发作时PEF下降。若昼夜（或凌晨与下午）PEF变异率≥20%，则符合气道气流受限可逆性改变的特点。

4.动脉血气分析

是判断病情程度最有意义的检查，发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低，过度通气则PaCO2下降，表现为呼吸性碱中毒；重症哮喘，气道阻塞严重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2（是通气不足的可靠指标，表明病情严重）上升，表现为呼吸性酸中毒，严重缺氧时还可以合并代谢性酸中毒。

5.胸部X线检查

缓解期多无明显异常。哮喘发作期可见两肺透亮度增加，并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。有并发症时可有肺不张、气胸或纵隔气肿等X线征象。

6.特异性过敏原的检测

 ①体外试验测定患者的特异性IgE；

②体内试验注意防止发生过敏反应；

③皮肤变应原测试；

④吸入变应原测试。