临床执业医师

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腾喜龙试验

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【提问】腾喜龙试验请解释

【回答】答复:腾喜龙试验 腾喜龙,静脉注射后1分钟即见症状明显缓解或消失,5—10分钟后恢复原状。

10mg静脉注射后30秒内观察肌力的改善,并持续数分钟,症状迅速缓解为阳性。

【追问】此病有3种类型只有1种类型藤喜龙试验是[+]起余均无反应,那么此答案会对吗

【回答】答复:

临床分型

(一)Ⅰ型为眼型。仅有眼肌受累,激素等治疗反应佳,预后佳。

(二)Ⅱ型为全身型。有四肢受累,早期治疗反应好,预后好。又分两型:Ⅱa:四肢受累较轻,无球部受累;Ⅱb:四肢受累较重,有球部受累。

(三)Ⅲ和Ⅳ型均有明显呼吸功能障碍,即危象。但Ⅲ型的病程短于半年,为急性暴发型,治疗反应较差,预后较差。Ⅳ型病程长于半年,治疗反应差,预后差。

(四)Ⅴ型肌萎缩型,即在起病半年内即开始肌萎缩。

腾喜龙试验,因20分钟后作用基本消失,使用 较安全。用10mg溶于10ml生理盐水中,先静注2mg,无不适再注射8mg,半分钟注完。数分钟后,肌无力先改善后恶化者为肌无力危象,症状加重者为胆硷能危象,无改善者为反拗性危象。腾喜龙是短效的ChEI,能迅速使肌无力好转,故特别适用于MG的诊断和鉴别诊断。每支10mg,用OT针筒静脉注射,先注入1mg观察2min;若无效再注入3mg观察2min;若仍无显效则把余6mg全注入。因有些病人小量即有效,过量则呈胆碱能性无力。

★问题所属科目:临床执业医师---神经病学

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