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医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2013年第13期

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方剂学】

下列各项中属于“反佐”范畴的是()

A、寒因寒用,热因热用

B、寒者热之,热者寒之

C、热药冷服,寒药热服

D、形不足者,温之以气

E、壮水之主,以制阳光

学员提问:为什么选C?

答案与解析:本题答案为C.

病人如果对药物产生格拒反应,【医学教育网原创】我们就需要用和疾病性质相类似特性的药物,使药物能顺利进入到体内,发挥应有的治疗作用,这种方法,在中医上就称为“反佐”。比如说,疾病的性质是寒证,本来应该用热药进行治疗,但如果寒邪较重,它就会对热药产生格拒,使热药无法发挥应有的作用,这时我们就可以通过“反佐”的方法(如在大量热药中加入少量的寒凉药)来进行治疗。

“热药冷服,寒药热服”也属于反佐的范畴,正常情况下是“热药热服,寒药冷服”。当患者拒药时,采用“热药冷服,寒药热服”。

本题答案选C.

【中医外科学

发于皮里膜外、筋肉骨节之间有囊性感的包块称为()

A、结核

B、毒

C、痰

D、痈

E、肿疡

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C.

痰:是指发于皮里膜外、【医学教育网原创】筋肉骨节之间,或软或硬,或按之有囊性感的包块,属有形之痰,多为阴证。

故本题答案选C.

【中医妇科学】

以下哪项病症与热邪有关()

A、月经过多

B、经行乳房胀痛

C、月经先后无定期

D、月经后期

E、有经过少

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

素体阳盛,或恣食辛燥,感受热邪,【医学教育网原创】七情过极,郁而化热,热扰冲任,迫血妄行,遂致经行量多。因此,月经过多与热邪有关。

故本题答案选A.

【诊断学基础】

夜间阵发性呼吸困难常见于()

A、急性左心衰

B、慢性右心衰

C、急性心肌梗死

D、支气管哮喘

E、气胸

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案选A.

左心衰最早出现的是劳力性呼吸困难;【医学教育网原创】夜间阵发性呼吸困难,其发生与睡眠平卧血液重新分配使肺血流量增加,夜间迷走神经张力增加,小支气管收缩,横膈高位,肺活量减少等因素有关。为了减轻呼吸困难常采取的半坐位或坐位即端坐呼吸,左心衰呼吸困难最严重的形式是急性肺水肿。

故本题答案选A.

【传染病学】

有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的()

A.妊娠后期合并戊肝病死率高

B.急性丙肝易转为慢性肝炎

C.甲型肝炎不转为慢性

D.丙肝病毒感染易致重型肝炎

E.慢性丙型肝炎可演变为肝硬化

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题选D.

由于感染丙肝患者体液中含病毒量少,外界抵抗力较低,【医学教育网原创】其传播较乙型肝炎局限,一般不引起重型肝炎。

故本题答案选D.

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