心肌梗死监护和一般治疗是2013年临床执业医师考试的内容之一,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
心肌梗死监护和一般治疗:对明确或怀疑AMI诊断的患者应立即收入冠心病监护病房。
1)休息:卧床休息1周,保持环境安静。减少刺激,解除焦虑。
2)吸氧:最初几日间断或持续通过鼻管或面罩吸氧。
3)监测:在冠心病监护室进行心电图、血压和呼吸的监测,必要时还监测肺毛细血管压和中心静脉压。密切观察心律、心率、血压和心功能的变化。
4)护理:急性期12小时卧床休息,若无并发症,24小时内应鼓励患者在床上行肢体活动,若无低血压,第3天就可在病房内走动;梗死后第4~5天,逐步增加活动直至每天3次步行100~150m。
5)建立静脉通道:保持给药途径畅通。
6)阿司匹林:无禁忌证者即服水溶性阿司匹林或嚼服肠溶阿司匹林150~300mg,然后每日1次,3日后改为75~150mg,每日1次长期服用。