【提问】Cushing征？

【回答】答复：Cushing综合征（Cushing's sydrome），又称肾上腺皮质机能亢进（hyperadrenocorticism），或肾上腺皮质醇增多症（hyperadrenocortical steroids）。小儿病例主要系因肾上腺皮质激素的增加。此种内源性者通常称为Cushing综合征。少数其肾上腺皮质机能亢进，系因垂体前叶分泌过多的促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）所致者，则称为Cushing病（Cushing's disease）。极少数在临床治疗中，由于过多的给予肾上腺皮质激素而致病者，则称外源性Cushing综合征。

临床表现轻微的损伤即容易出现紫斑，尤其是手和前臂常见，可能是早期的临床表现。由于过多的脂肪组织在面部、颈部和躯干大量堆积，而呈向心性肥胖，表现为面如满月，水牛背，臀大、腰粗，腹大而膨隆，四肢相对较细小；但对于年龄较小的患儿，其脂肪堆积的部位，除见于躯干外，还见于四肢。脸色红润多脂和皮肤透明度增加，下腹部及大腿根部和腋下常见紫红色皱纹，还可表现为多毛，女孩可生胡须，过早出现腋毛和阴毛，以及阴蒂肥大、音调变粗、肌肉薄弱无力、情绪反常，还可有腰背痛。患儿多表现为生长过早停止和身材矮小。

【追问】所说的是急性颅内压增高的表现吗？？？

【回答】答复：我叙述的是肾上腺皮质机能亢进的概况。

颅内压增高表现：

颅内压增高三主征：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。颅内压增高所致头痛特点常是持续性发作，阵发性加剧。头痛原因可能是由于脑膜、血管或神经受牵扯或挤压。呕吐常出现于头痛剧烈时，典型表现为与饮食无关的喷射性呕吐，但并不多见。呕吐是因为迷走神经核团或其神经受到刺激引起。视乳头水肿是颅内压增高的重要体征，是由于颅内高压影响眼底静脉回流之故。持续视乳头水肿，可导致视神经萎缩，造成不可恢复的失明。因此，早期及时处理颅高压对保护视力很重要。

【追问】本题答案是B,我觉着是A,对不对啊?

【回答】答复：颅内压增高临床表现

头痛：这是颅内压增高最常见的症状，程度各人不同，呈阵发性，一般均以早晨及晚间出现较多，部位多在额部及两颞，也可位于枕下向前放射于眼眶部，头痛程序随颅内压的增高进行性加重，用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。在婴幼儿，骨缝尚未闭合，头痛出现较晚。

呕吐：常出现于头痛剧烈时，可伴有恶心。呕吐常呈喷射性。呕吐虽与进食无关，但似较易发生于食后，因此病人常常拒食，可导致失水和体重锐减。

视神经乳头水肿：

上述头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高的“三大主征”，其中视神经乳头水肿是诊断颅内压增高的可靠依据。故选A。麻烦你提供该题出处若是讲义或联系中心的有误的话我们也好及时改正。谢谢，祝你考试成功。

【追问】答题编号是6904,希望尽快改正

【回答】答复：感谢对网校的支持，已更改。

【追问】老师请问上题答案到底是A还是B, 解答的有点混乱

【回答】答复：本题应选A。已更正答案。

可参阅下述内容

临床执业医师《外科学》辅导：讨论颅脑损伤及脑出血

//www.med66.com/html/2007/2/zh10313744141270021212.html

★问题所属科目：临床执业医师---外科学