血尿的鉴别是临床执业医师考试需要了解的知识点，医学教育网小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。
在临床上血尿可分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿，前者见于各种肾小球肾炎，其产生主要原因为肾小球基底膜断裂，红细胞通过该裂缝时所受血管内压力挤出时受损，之后又受到不同渗透压和pH作用，从而变形红细胞尿。肾小球源性血尿具有全程无痛性、无血凝块，镜检可见红细胞管型，呈现红细胞为主（>80%）及其他肾小球疾病的临床表现为特征。而后者可见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤等，两者还可采用新鲜尿沉渣相差显微镜检查和尿红细胞容积分布曲线来鉴别医`学教育网搜集整理。
尿三杯试验可帮助初步判断血尿的来源。收集初段、中段、终段尿液镜检红细胞，初段血尿提示出血部位在尿道或膀胱颈部，终段血尿提示病变在后尿道、膀胱颈部、膀胱三角区、精囊、前列腺，而全程血尿提示血尿为膀胱、输尿管及肾脏疾病所致。
