乳痈的辨证论治是中医执业医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。
(1)治疗原则:以消为贵。
郁滞者——以通为主;成脓者——彻底排脓;脓毒血症——中西医结合。
(2)内治法
证型
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症状
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治法
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代表方
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气滞热壅证 |
乳汁郁积成块,皮色不变或微红,肿胀疼痛,苔薄,脉数 |
疏肝清胃,通乳消肿 |
瓜蒌牛蒡汤 |
热毒炽盛证 |
乳房肿痛,皮肤掀红灼热,肿块变软,有应指感,或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不消,有“传囊”现象,壮热,舌红,苔黄腻,脉洪数 |
清热解毒,托毒透脓 |
透脓散加味 |
正虚毒恋证 |
溃脓后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水不断,脓汁清晰,愈合缓慢或形成乳漏,舌淡,苔薄,脉无力 |
益气和营托毒 |
托里消毒 |
(3)外治法:
①初起:热敷按摩,外敷金黄散、玉露散等,50%芒硝溶液湿敷。
②成脓:切开排脓医学教育网`搜集整理。
③溃后:八二丹、九一丹提脓拔毒,生肌散收口。