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急性胰腺炎的治疗-临床助理医师辅导

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急性胰腺炎的治疗是临床助理医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

(1)非手术治疗

①胃肠减压、禁食水。

②营养支持。

③补充体液。

④抗感染治疗。

⑤防治休克

⑥抑制胰酶活性:应用抑肽酶医学教育|网搜集整理。

⑦抑制胰腺外分泌功能:应用H2受体拮抗药、PPI(奥曲肽效果最好)。

⑨解痉镇痛:禁用吗啡,因可导致Oddi括约肌痉挛。

(2)手术治疗

①手术指征

a.不能排除其他急腹症。

b.胰腺和胰周坏死组织继发感染。

c.经非手术治疗,病情继续恶化。

d.暴发性经过短期(24h)非手术治疗无效。

e.伴胆总管下端梗阻或胆道感染者。

f.合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。

②手术方式:胆囊切除、胆管探查T管引流、胰腺坏死物质清除、胰周引流、空肠造瘘。

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