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支气管扩张症的临床表现-中西医结合助理医师辅导

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支气管扩张症的临床表现是中西医结合助理医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

本病多发生于儿童和青年,常有麻疹、百日咳引起的支气管肺炎或肺结核病史。早期无症状,随着病情发展出现临床表现。

1.症状

①慢性咳嗽。多呈阵发性,常于体位变化时出现。如早晨起床、晚上睡下时引起咳嗽,使大量脓痰咳出。

②大量脓痰。每日痰量可多达数百毫升,多呈脓性,静置后可分三层。如有厌氧菌感染,可有恶臭脓痰。痰量和感染程度密切相关。

③反复咯血。为本病常见症状,呈间歇性,多因感染而诱发。咯血量多少不定,多者咯血达数百毫升,常由支气管血管瘤破裂所致。部分病人平时可无咳嗽,惟一症状为反复咯血,即所谓“干性支气管扩张症”,常继发于肺结核病所致的肺叶病变医学|教育网搜集整理。

④全身症状。随病性发展,易继发肺部感染,可反复发生。当合并继发感染且支气管引流不畅时,可出现发热、乏力、消瘦、肌肉酸痛等全身中毒症状。在疾病晚期多伴有营养不良,因并发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿而出现呼吸困难、心悸等肺功能严重障碍的表现。

2.体征

早期常无阳性体征。病情严重或继发感染时,病变部位可闻及固定而持久的湿罗音。慢性病例可有杵状指(趾),发绀。

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