三种黄疸的鉴别是中医助理医师考试需要了解的知识点，医学教育网小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。
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鉴别
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溶血性黄疸
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肝细胞性黄疸
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阻塞性黄疸
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病史
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有溶血因素可查和类似病史（误输异型血,疟疾,败血症,蚕豆病） |
肝炎或肝硬化病史,肝炎接触史,输血,服药史 |
结石者反复腹痛并黄疸,肿瘤者常伴消瘦 |
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症状与体征
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贫血,血红蛋白尿,脾肿大 |
肝区肿胀或不适,消化道症状明显,肝脾肿大 |
黄疸波动或进行性加深,胆囊肿大,皮肤搔痒 |
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胆红素测定
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UCB↑ |
UCB↑,CB↑ |
CB↑ |
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CB/TB
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<20% |
>30% |
>60% |
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尿胆红素
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- |
+ |
++ |
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尿胆原
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增加 |
轻度增加 |
减少或消失 |
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ALT,AST
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正常 |
明显增高 |
可增高 |
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ALP
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正常 |
可增高 |
明显增高 |
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其他
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溶血的实验室表现,如网织红细胞增多 |
肝功能试验检查结果有异 |
影像学发现胆道梗阻病变 |
