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肾损伤的诊断-临床执业医师辅导

肾损伤的诊断是临床执业医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。

(一)病史与体检

肾区外伤或受到对冲力损伤后出现腰、腹部疼痛、肿胀或血尿时均要注意肾损伤。有时血尿程度与损伤程度不一致。

(二)实验室检查

尿中含多量红细胞;血红蛋白和红细胞比容持续降低提示有活动性出血;继发感染时血白细胞增多医学教育|网搜集整理。

(三)影像学检查

B超检查简便实用,能提示损伤程度,血肿和尿外渗范围,同时可了解对侧肾情况;CT扫描清楚显示损伤程度、尿外渗和血肿范围,特别是多层螺旋CT,也能了解周围脏器损伤情况,为首选项目;排泄性尿路造影根据造影外溢范围了解损伤程度,同时了解对侧肾功能;肾动脉造影适用怀疑肾血管损伤而其他检查不能确诊时。

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