【提问】双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于？

【回答】学员yanfujun，您好！您的问题答复如下：

过敏性紫癜(皮肤型)表现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作。

血小板减少的出血点多为全身性，以下肢为多，分布均匀。

【追问】题干是:男,25岁,四肢皮肤间断分批出现紫癜一个月,紫癜稍痒,略高出皮面,其余部位皮肤正常,既往体健,下列检查最无意义的是

A.尿常规

B. 血小板计数

C.粪便常规

D.束臂试验

E.骨髓检查

这道题是我在军事医学出版的历年上做到的题,我感觉它的答案有点问题,所以请教一下这里的老师

【回答】学员jun13516663911，您好！您的问题答复如下：

该患者考虑过敏性紫癜。过敏性紫癜实验室检查有一下几种方法：1.毛细血管脆性试验。2.尿常规检查。3.血小板计数、功能及凝血相关检查。4.肾功能。综上所述，答案为C。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

【追问】如果像老师说的选C的话,好像书上也有写到过敏性紫癜会有消化道症状的,比如脓血便,粪便检查应该也是有意义的,我个人倒是觉得E选项是不是没太大意义的.在书上的实验室检查中没有提到E选项

【回答】学员jun13516663911，您好！您的问题答复如下：

我仔细考虑了下，起初我的想法是该患者没有出现腹痛腹泻血便等腹型紫癜的临床表现，所以觉得C是无意义的。当然您说的也是有道理的，此题出题有些漏洞，不必深究。掌握相关知识点即可。

祝您学习愉快！

祝您顺利通过考试！

感谢您对网校的支持！

★问题所属科目：临床执业医师---血液系统