【提问】简单解释一下抑胃肽刺激胰岛素分泌的途径,查书未果,谢!
【回答】答复：抑胃肽GIP
目前认为十二指肠粘膜K细胞分泌的抑胃肽GIP（依赖葡萄糖促胰岛素多肽）是生理性肠促胰岛素因子。
葡萄酒、氨基酸、脂肪酸、盐酸等都能刺激GIP的释放，进而通过G蛋白耦联受体，增加cAMP，使Ca2+内流增加，促胰岛素的分泌。同时GIP还可通过激活多种信号转导过程，诱导B细胞生长和抗凋亡作用。
【追问】神经细胞动作电位的幅度接近于.静息电位绝对值与钠的平蘅电位之和.请问老师对吗
【回答】答复：本说法正确： 神经细胞动作电位的幅度接近于.静息电位绝对值与钠的平蘅电位之和。
【追问】动物实验显示，口服葡萄糖比静脉注射相同剂量葡萄糖引起的胰岛素分泌更多，这是由于口服可引起哪种刺激胰岛素分泌的胃肠激素释放：
A.促胃液素
B.抑胃肽
C.缩胆囊素
D.胰高血糖素
E.促胰液素
答哪个
【回答】答案：
B
解析：
答复：抑胃肽GIP
目前认为十二指肠粘膜K细胞分泌的抑胃肽GIP（依赖葡萄糖促胰岛素多肽）是生理性肠促胰岛素因子。
葡萄酒、氨基酸、脂肪酸、盐酸等都能刺激GIP的释放，进而通过G蛋白耦联受体，增加cAMP，使Ca2+内流增加，促胰岛素的分泌。同时GIP还可通过激活多种信号转导过程，诱导B细胞生长和抗凋亡作用。
【追问】胰高血糖素,促胰液素的作用和刺激因素是什么，谢谢老师
【回答】答复：您好！
以下内容请您参考：
胰高血糖素亦称胰增血糖素或抗胰岛素或胰岛素B。它是伴随胰岛素由脊椎动物胰脏的胰岛α细胞分泌的一种激素。与胰岛素相对抗，起着增加血糖的作用。
与胰岛素的作用相反，胰高血糖素是一种促进分解代谢的激素。胰高血糖素具有很强的促进糖原分解和糖异生作用，使血糖明显升高，1mol/L的激素可使3×106mol/L的葡萄糖迅速从糖原分解出来。胰高血糖素通过cAMP-PK系统，激活肝细胞的磷酸化酶，加速糖原分解。糖异生增强是因为激素加速氨基酸进入肝细胞，并激活糖异生过程有关的酶系。胰高血糖素还可激活脂肪酶，促进脂肪分解，同时又能加强脂肪酸氧化，使酮体生成增多。胰高血糖素产生上述代谢效应的靶器官是肝，切除肝或阻断肝血流，这些作用便消失。
另外，胰高血糖素可促进胰岛素和胰岛生长抑素的分泌。药理剂量的胰高血糖素可使心肌细胞内cAMp 含量增加，心肌收缩增强。
促胰液素（secretin）
促胰液素为一种碱性多肽。由27个氨基酸残基组成，含11种不同氨基酸。产生促胰液素的细胞为“S”细胞，主要在十二指肠粘膜，少量分布在空肠、回肠和胃窦。作用为刺激胰腺分泌大量含丰富碳酸氢盐的胰液。
【追问】看不懂
【回答】答复：建议了解。此题只涉及到生理学方面的一些基础内容。
目前认为十二指肠粘膜K细胞分泌的抑胃肽GIP（依赖葡萄糖促胰岛素多肽）是生理性肠促胰岛素因子。
葡萄酒、氨基酸、脂肪酸、盐酸等都能刺激GIP的释放，进而通过G蛋白耦联受体，增加cAMP，使Ca2+内流增加，促胰岛素的分泌。同时GIP还可通过激活多种信号转导过程，诱导B细胞生长和抗凋亡作用。
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缩胆囊素：
从猪小肠提取物中分离出来的、由33个氨基酸组成的多肽。具刺激胆囊收缩和兴奋胰酶分泌的作用。于1928年、1943年被证明并提纯。天然CCK化学结构有多种，有CCK-33，CCK-39，CCK-58，以及从山羊和人小脑中分离出一种8肽CCK等。含CCK的细胞存在于哺乳动物十二指肠和空肠粘膜，其细胞与人肠I细胞同。1978年有人发现，CCK还存在于中枢神经系统，且含量大于小肠内含量，存在于皮层额叶、皮层梨状区、尾核、海马、丘脑、下丘脑、小脑和间脑。CCK在血中很快降解，其半衰期约3分钟。具多种生物作用，主要为刺激胰酶分泌与合成，增强胰碳酸氢盐分泌和胃排空，刺激胆囊收缩与奥狄氏括约肌松弛，还可兴奋肝胆汁分泌，调节小肠、结肠运动，也可作为饱感因素调节摄食。
胃泌素是一种重要的胃肠激素，它主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞，以胃窦部最多，其次是胃底、十二指肠和空肠等处。人胰岛的D细胞亦能分泌胃泌素。近年发现，颊粘膜、舌、食道、中枢神经系统也含有胃泌素，1978年Rehfeld证明人的脑脊液和某些脑组织中存在胃泌素，胃泌素几乎对整个胃肠道均有作用，它可促进胃肠道的分泌功能；增加胃肠道的运动；松弛幽门括约肌；胆道口括约肌和回盲部括约肌；促进胃及上部肠道粘膜细胞的分裂增殖；促进胰岛素和降钙素的释放。
【追问】A、E为什么不对？口服葡萄糖经过胃肠道不引起促胃液素和促胰液素
增多吗
【回答】学员xda123，您好！您的问题答复如下：
答复：您好！
以下内容请您参考：
胰高血糖素亦称胰增血糖素或抗胰岛素或胰岛素B。它是伴随胰岛素由脊椎动物胰脏的胰岛α细胞分泌的一种激素。与胰岛素相对抗，起着增加血糖的作用。
与胰岛素的作用相反，胰高血糖素是一种促进分解代谢的激素。胰高血糖素具有很强的促进糖原分解和糖异生作用，使血糖明显升高，1mol/L的激素可使3×106mol/L的葡萄糖迅速从糖原分解出来。胰高血糖素通过cAMP-PK系统，激活肝细胞的磷酸化酶，加速糖原分解。糖异生增强是因为激素加速氨基酸进入肝细胞，并激活糖异生过程有关的酶系。胰高血糖素还可激活脂肪酶，促进脂肪分解，同时又能加强脂肪酸氧化，使酮体生成增多。胰高血糖素产生上述代谢效应的靶器官是肝，切除肝或阻断肝血流，这些作用便消失。
另外，胰高血糖素可促进胰岛素和胰岛生长抑素的分泌。药理剂量的胰高血糖素可使心肌细胞内cAMp 含量增加，心肌收缩增强。
促胰液素（secretin）
促胰液素为一种碱性多肽。由27个氨基酸残基组成，含11种不同氨基酸。产生促胰液素的细胞为“S”细胞，主要在十二指肠粘膜，少量分布在空肠、回肠和胃窦。作用为刺激胰腺分泌大量含丰富碳酸氢盐的胰液。
★问题所属科目：临床执业医师---生理学
