临床执业医师

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HCO3-为啥偏高与代酸不付?

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【提问】肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-

27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是 2000

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

您所选的答案:

本题正确答案:C

【回答】答复:题目中pH7.188,能够判断为酸中毒,但HCO3-的轻度升高考虑为机体尚处在一定的代偿期。

呼酸合并代酸:按呼酸预测代偿公式计算,实测HCO3-<预测最小值。

急性:ΔHCO3-=0.1×ΔPaCO2±1.5 几分种,代偿极限30mmol/L

慢性:Δ[HCO3-]=0.4×ΔPaCO2±3 数天,代偿极限42-45mmol/L

★问题所属科目:临床执业医师---生理学

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