临床执业医师

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流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒的鉴别

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【提问】请简单扼要的讲解一下伤寒的实验室检查特点,以及流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒的鉴别。

【回答】学员23391175,您好!您的问题答复如下:

根据以下的鉴别表格可以排除

主要区别点

流行性斑疹伤寒

地方性斑疹伤寒

复发性斑疹伤寒

病原

普氏立克次体

莫氏立克次体

普氏立克次体

有无流行性斑疹伤寒往史

一般无

流行情况

流行性

地方性或散发性

散发性

流行季节

冬春

夏秋

不定

传播媒介

体虱

鼠蚤

病情轻重

较重,神经症状明显

较轻

较轻

热程

12~18日

9~14日

7~11日

皮疹

多,遍及全身,瘀点样

较稀,极少呈出血性

多数无疹

病死率(未受特效治疗者)

较高

很低

很低

外斐试验(OX19)

强阳性,1∶320 ~1∶5210

1∶160 ~1∶640

阴性或低于1∶160

补结试验(相应颗粒性抗原)

阳性,高峰在病程12~16日,抗体主要为IgM

阳性,抗体主要为IgM

阴性,高峰在病程8~10日,抗体主要为IgG

豚鼠阴囊反应(腹腔接种)

轻度阴囊发红

阴囊明显红肿,睾丸也有肿大

轻度阴囊发红

同学,有些你问的,真的不好简单说,而且大量的总结未必是一件好事。

祝您学习愉快!

祝您顺利通过考试!

感谢您对网校的支持!

★问题所属科目:临床执业医师---传染病、性传播疾病

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