临床执业医师

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复习指导

人工破膜适应症

【提问】72、25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,未破膜,宫口开大3cm,胎心140次/分。本例正确处置应是(A? B?)

A. 严密观察产程进展

B.人工破膜

C.静注25%葡萄糖液和内加维生素C

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.立即行剖宫产术

【回答】答复:本题选B

【追问】为什么

【回答】答复:

人工破膜:宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者,可行人工破膜。破膜后,胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展。其适应症:

适应症

一.过期妊娠引产。

二.产程延长,胎头已固定。

三.羊水过多,需终止妊娠。

四.部份性前置胎盘。

★问题所属科目:临床执业医师---妇产科学

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