【提问】 27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm
76.出现上述临床表现的原因是
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
77.此时的处理原则应是
A.静脉滴注缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶(杜冷丁)
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术 请老师讲解.
【回答】答复:
问题一:宫缩10~15分钟一次(临产时宫缩为间隔5-6分钟),持续30秒(30-40秒)。故本题选A
问题二:此时应予哌替啶,目的是和假临产鉴别。
【追问】78.若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的处理应是
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮(安定)加速产程进展
【回答】答复:因胎心102次/分,表示胎儿严重缺氧,出现急性胎儿窘迫,应行剖宫产术。故答案选择A。
★问题所属科目:临床执业医师---妇产科学